С какими случаями я работаю
Не стандартные сценарии, а ситуации, где нужно думать
Диагностика и лечение ВНЧС
Костная пластика и реконструкция тканей
Убыль десны и сложные ортодонтические последствия
Нестандартные клинические задачи
Последствия неудачной имплантации
В таких случаях важно не просто «переделать». Нужно понять, что именно пошло не так: планирование, костная ткань, положение имплантата, прикус, нагрузка, состояние десны или вся система лечения.
В моей практике второе мнение чаще всего связано со сложными клиническими случаями. Это не всегда случаи, где все плохо. Иногда ситуация просто требует более точной диагностики и другого уровня планирования.
Височно-нижнечелюстной сустав напрямую связан с прикусом, мышцами, нагрузкой и стабильностью результата. Если не учитывать сустав, можно получить красивую работу, которая в дальнейшем будет ломаться, перегружать зубы или вызывать дискомфорт.
Если костной ткани недостаточно, имплантация может быть рискованной или невозможной без подготовки. Важно понять, нужна ли костная пластика, какой объем восстановления необходим и какой прогноз будет после лечения.
Убыль десны, оголение корней, перегрузка зубов, стираемость, нарушение прикуса и последствия предыдущего лечения часто связаны между собой. В таких ситуациях нужно не просто закрыть дефект, а понять, почему он появился.
Поэтому при сложных случаях я всегда смотрю не только на зубы,
но и на функцию.
Бывают ситуации, где нет типового решения. Например, зуб формально можно удалить, но есть шанс сохранить. Или наоборот - пациент хочет сохранить зуб любой ценой, но прогноз уже слабый.
не уговорить пациента на удобный вариант, а честно объяснить, что реально возможно.
Иногда после имплантации пациент понимает, что результат
не соответствует ожиданиям. Может быть дискомфорт, воспаление, неправильное положение имплантата, проблемы с коронкой, эстетикой
или нагрузкой.